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好卓越的計畫

今天同事拿著報紙給我看頭條:中榮拒收病患被卓越計畫除名。佔了幾乎一個版面在報導這件事,說來說去就是該死的榮總為了賺錢,所以拒收重症病患,有床寧可空著也不收病人,讓病患顛沛流離,所以正義的健保局決定給他一點顏色瞧瞧,不准他加入上流社會的卓越計畫,讓他去跟下面的小醫院搶飯吃。可是諷刺的是,榮總今年以來,一毛錢沒賺到,還倒賠了幾億,所以才開始限門診,想不到就被就地正法了。榮總宣布即日起門診不限號,一棒子把之前的努力打回原點。
看完真是感嘆良多,這卓越到底卓越在哪裡啊?當初不就是希望利用總額預算,讓大家小病去小醫院嗎,也不要讓醫學中心大者恆大吃乾抹淨,剝奪小醫院的生存空間。那這樣大醫院門診限號有什麼不對呢?健保局搞這種兩手策略,一邊握住給付讓醫院當壞人,一邊接受病患的申訴,到時候再來代替月亮懲罰你。或許榮總錯的就是,應該把簡單好吃的讓給小醫院,專挑嚴重麻煩的CASE來收,這樣重症的就不會掛不到號?問題是處理一個滿身是病的老人跟一個簡單感冒給付相差無幾,風險跟心力卻大大不同,再說誰覺得自己生的是小病呢?我也無法想像,怎麼用有限的給付處理超額的病人,一個門診破百號,怎麼保持品質?但是衛生署又不准你限號,還要派員監視,我真想請在海外的衛生署長回來示範一下,怎麼樣每個病人最少看十分鐘,但是一個早上可以看一百個病人,而且只用五十個人的給付限額,開最好的藥來給病人。

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某人要出國




PACKAGE

Originally uploaded by tsubasa.

前一天晚上我幫他打包行李的樣子,儼然一座小山,不知道這個人要到哪一國去,出國幾天呢?

這些包包裡面總計有筆記型電腦兩台,DVD燒錄機一台,五百萬像素數位相機一台,加上雜七雜八東西無數。如果不曉得的人,還以為這是跑單幫的,或是剛從哪家3C店大搬家回來,事實上,這是某人出門的必備行頭。

出國總是要帶衣服的嗎,抱歉,如果有衣服的話,大概得用登機箱了。衣服就在背後的衣櫃中,成亂七八糟隊形等候挑選。

我從頭到尾都沒有說這個人是誰,如果有人要對號入座,那我也管不了了。

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SPIDERMAN 2

一直聽說第二集不比第一集遜色,不過找不到時間去看,等到上檔又下片了,連第二輪都演完,DVD都出來了也沒時間租來看。到昨天才跟老婆一起用電腦看(說到這裡,實在要稱讚一下我的新PC裝備,LCD轉一下就可以躺在床上看,而且還可以用無線滑鼠來遙控)。
故事還算可以,特效做得也很棒,大概是生病體力太爛,其實我看到一半多一點,就覺得眼皮越來越沈重了,但還是努力支撐到最後,把片子看完了。這種漫畫英雄改編的電影我都很喜歡,蜘蛛人比起超人跟蝙蝠俠,似乎還更接近人性一點,我一邊看一邊想的是,貫穿一二集裡的一句話:『能力越大,責任也越大。』

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外星文新聞

常看新聞果然可以增進常識,不過最近新聞常用火星文寫,我看不是很懂,特別摘錄下來,還請精通化外語文的諸位幫我解讀一下。
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吃未烤熟海鮮 男子洗腎截肢
【2004/9/27】
  
不過中秋節、還是要吃的小心。有人吃了沒烤熟的海鮮,感染【海洋弧菌】,居然必須截肢又洗腎。還有【慢性腎衰竭】患者,才吃了一顆柚子,卻因為裡頭富含大量【鉀離子】,腎臟無法排出,造成昏迷、差點送命!  照片中,一名中年男子的左腿,已經全部變黑,肌肉也逐漸壞死,這收都是吃了沒有住熟的海鮮惹得禍。醫生研判,這名男子是因為吃了感染了海洋弧菌的海鮮,才會這麼嚴重而同樣是吃東西,桃園有一名男子因為患有腎臟並,吃了一棵海鮮,竟然引發腎臟並。醫生表示,腎臟病患沒有辦法自行排除假梨子,所以才會這麼嚴重。
新聞來源:華視
http://news.msn.com.tw/cts/viewnews.asp?newsid=1179455
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(偽記者:我沒有用注音文你也嫌,那你來當記者啊。)
VIBRIO VULNIFICUS 如果是由傷口侵入,會導致筋膜壞死截肢,但是因為吃沒煮熟的海鮮導致截肢的,不知道其他朋友有看過類似的案例報告嗎?如果說因為免疫不全導致敗血休克,這都還說的過去,腸胃道進來的需要截肢,這則新聞實在值得玩味,如果真的是我孤陋寡聞,還希望有這方面專科的朋友給點意見。
至於假梨子…恕我書讀得少,我看過這麼多洗腎病人,還不知道假梨子是什麼東西。一顆柚子就會導致洗腎嗎?或許只是壓垮駱駝的最後一根稻草吧。台灣的新聞現在是沒人管是不是啊?真是寫得比小學生發的校刊還要爛。

台東的轉蛋店

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昨晚陪著開車來台東玩的DOGER夫婦,在台東市區裡閒逛,說實話我不知道昨天到底是什麼節日,總之街上是冷清到不行,很多店家都把門關了,所以整個夜市變得有點暗暗的。這樣的市區逛來自然無趣,於是我們轉往回走,忽然間他們無心的向路邊的店指了一指。一看,原來是那種廉價的壹咖啡,啊?重點不是壹咖啡啊?原來在壹咖啡的旁邊居然有一排轉蛋機。
『那要不要過去看看?』對他們來說,轉蛋機,應該沒什麼好看的吧?所以當然想看的人是我。在東京街頭,台北西門町,或是台中逢甲附近看到這排轉蛋機實在一點也沒什麼稀奇,不過現在是在台東,在台東看到十台以上就已經是很稀奇了,更何況看來還不只十台。

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救救台灣足球

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在PTT足球版看到,今年11月即將在台灣舉辦的 2004 FIFA世界盃五人制足球錦標賽 居然到現在的志工還是大量缺乏。這可是國際級的足球比賽,不過諸位在任何媒體看到任何廣告或宣傳嗎?雖然我們知道足協都是混蛋(如果有不是混蛋的,對不起我把你一起罵進去了),政客只會用嘴巴喊足球年(然後請些非洲人來台灣嫖妓?),不過眼看我們這種足球三流國(或許我還是自己褒美了,在足球小將漫畫裡,日本被義大利稱為足球三流國,如果日本算三流,台灣不知道算幾流?),居然可以辦FIFA級的比賽,這簡直是比哈雷慧星經過地球還難得的機會,但是居然是這樣的慘況。
足球眼看已經是世界運動了,亞洲韓國踢球已經有相當歷史,即使像職業棒球掛帥的日本,最近因為財務糾紛跟罷工,也開始快被職業足球幹掉了,更不要說對岸對足球有多瘋狂。連足球沙漠的美國在辦過世界盃之後,職業足球也開始又萌起火苗,歐洲現在許多職業隊也都有挖去的美國籍球員。真的搞不好只剩下南極跟台灣沒有在提倡而已吧?
我是自己沒辦法放下工作去幫忙,如果有對足球有熱誠又有時間能力的人(尤其是外語能力好一點的學生),麻煩把這個消息傳開吧,多少為瀕死的台灣足球盡一點力,再低級一點講,至少賺到免費進場看國際級比賽的機會,怎麼說也不吃虧吧?何況搞不好還可以拿到一些無價的紀念品呢。
24日就報名截止,請多多轉貼以下的消息,救救台灣的足球吧。
2004 FIFA世界盃五人制足球錦標賽 志工招募說明

如履薄冰

剛剛診所打電話來跟我說,上個禮拜因為洗腎中高血壓危機送到急診來的病人,出院之後,又不舒服,到馬偕醫院作檢查,發現有出血性中風.
聽到這裡,說實話我相當慶幸自己的好狗運.
因為上個禮拜六,在我要下班之前,照例我還會再把我的病人看一次再去放我的假,其實我已經把她的血壓控制下來了.她的頭暈明顯改善了,不過跟我抱怨左邊手腳好像有點沒力.我想:不會吧?簡單做了一次神經檢查,覺得中風的情況又不是很明顯,不過已經五點了,要不要做電腦斷層呢?等一下還要去機場接HM,上了一個禮拜的班,我也真的很累,很想休息了.不過掙扎時間沒有太久,因為我知道一念之差,不但可能替自己惹上麻煩,也可能送了病人一條命.我還是決定排個緊急的腦部電腦斷層攝影.

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白目職場新人

聯合新聞網 | 生活健康 | 職場觀測 | 白目職場新人:月薪要6萬 不加班
剛剛看到這篇,不知道要笑還是要哭,因為洗腎室在找人,也遇過這樣的。雖然說當員工跟當管理者的立場不太一樣,不過你想要求錢多事少離家近,也得有點本事拿出來給人家看,不是只想要求老闆該給你多少酬勞,或是工作應該多輕鬆。這篇報導的結語是:這種現象和「濫設」大學有很大的關係。 我覺得跟大學有什麼關係,白目是不分學歷的好嗎?

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在台東的台北消費

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上次跟在馬偕,東基的同學吃飯,他們提到一個餐廳讓我很感興趣。因為雖然在台東物價也沒便宜到哪裡去,不過想像台北這樣隨便吃個飯一擲千金的地方也不多,但是重點不是要一擲千金,而是有沒有什麼地方吃起來不錯,帶朋友去又不會太失禮的。每次朋友來,我是真的不知道要帶他們去哪裡,老是蕭家肉圓,林記臭豆腐,跟寶桑路湯圓,好吃是好吃,不過畢竟是路邊小吃,不夠正式。以上都是我的一堆爛理由,重點是,我想知道這家店好不好吃?同學們推薦的都是些鴨胸肉,鵝肝醬,聽起來就不是太便宜的東西,不過偏偏這些東西又真的是很好吃。比起來,我喜歡這些東西更甚於牛排,可是地點在那邊?他們講得很清楚,我卻聽得很模糊,所以我就想找個時間去探探路。

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無力的感覺

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今天早上果然如我自己所預料的,根本爬不起來,還是在HM的電話聲中被叫醒。一看鬧鐘,慘了,居然睡過頭半個鐘頭。趕忙漱洗換裝,騎上鐵馬,去跟HM會合,因為今天早上他要找我一起去龜兔賽跑,陪他走一次台東三鐵的單車路線。之前我自己偷偷走過一次,不過半途而廢,後來跟老婆又開車走一次,過了郡界休息區,正慨嘆當初怎麼不堅持一點,七公里,應該不是很遠啊。不過再開了幾分鐘到都蘭,我就慶幸當初沒有堅持下去了。為什麼?等一下說。
說實話,這個禮拜嚴重缺乏睡眠,或者該說身體太累,睡眠不夠,加上昨天聚餐的活寶二人組爆笑攻擊,笑到肚皮還隱隱作痛。還有還有,上個禮拜吹焚風,我的車齒輪上都是沙子,我都沒有上油,車輪好像也沒有氣。總之,我今天的藉口就是,感覺沒有力,可是又不能真的讓龜兔賽跑差太多,所以我一開始就很努力在踏,怕穿著卡鞋的HM因為騎太慢,而從車上掉下來。

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