September 1, 2010
HOUSE 3-3 Informed Consent
這集在我看到結局後，覺得真是只有鬼才診斷得出來。一如偵探劇，總給你一些不重要的線索，好讓你猜不出誰才是真正的犯人。
從一個在實驗室給白老鼠作實驗，呼吸困難昏過去的老頭子開始，就開始暗示這集要說的，其實我們為了知道真相，有時候病人就像白老鼠。
病史請看這裡
查各種感染，自體免疫，檢查腦神經什麼都沒有結果。醫療團隊快瘋了，病人也覺得生不如死，一連串的檢查他虛弱的身體根本負何不了。但是放手嗎？那就不是HOUSE。所以他跟病人賭24小時，如果找不出病因就幫他安樂死。24小時過去，還是一無所獲。
24小時確診？ 醫師不是神！ 還好HOUSE不在台灣，不然法官會判他坐牢十個月
誤診致死 名醫囚10月 看看副標怎麼下『忽略病婦非洲旅遊史 瘧疾竟當膽道炎』，講得好像瘧疾診斷就像吃水餃這麼簡單。非洲會引起發燒的傳染病有幾種，法官跟記者背得出來嗎？好回到劇情。老人一輩子玩弄老鼠，甚至年輕時給嬰兒用了放射性藥物，雖然他的發現救了後面更多人，但是在那個時代，沒有『同意書』這種東西。就像以前大廟的大老，收集了台灣最豐富的肝臟切片資料庫，那個時候的病人大概也是沒被告知風險，或是認為可以拒絕的。但是時代不同了，你不能在病人拒絕的情況下，以為了他好的理由為他作檢驗或治療，不然就等著被告到脫褲子。不過演戲嗎，HOUSE乾脆來強的，假裝要打嗎啡給他安樂死，結果把老人麻暈了，大腸鏡，開胸切片都來玩一次，結果還是找不到原因，不是CF是狼瘡也不是川崎病。
August 25, 2010
HOUSE 3-2 Cane and Able
這集講的我比較不熟，是有關於Chimerism 嵌合體指人體的基因嵌合現象,所謂的"基因嵌合"，其實是指一個人的體內擁有兩種並不相同的DNA,其原因，一般是由異卵雙生的雙胞胎早期在子宮內異常的混合而導致,據說,大多數人身上都有"奇美拉現象",只不過程度有輕有重而已
嵌合體的英文名稱Chimera，是源自希臘神話中一種獅頭、羊身、蛇尾的吐火女怪喀邁拉。
呂喀亞(Lycia)大肆破壞，後來被珀勒洛豐(Bellerophon)騎飛馬珀耳修斯(Perseus)殺死.
有個小孩出現被外星人抓走的幻覺，而且直腸出血。但是查過腦子也沒什麼問題，但是凝血有時正常，有時不正常。經過一番推敲，發現在激動時血壓升高，凝血功能就正常。vW因子像膠水，將血小板和CFVIII黏住，貼於暴露了的膠原蛋白之上，當壓力升高時，血管內皮會產生vW因子，所以像透析患者出血不止時，我們也會給他打DDAVP（血管加壓素）。我看到的翻譯把結論歸為血友病，然而vW病是最常見的先天性出血性疾病，大部分病人均為個體顯性遺傳，盛行率還比血友病高，不過這樣寫觀眾大概看不懂吧？
但這個問題解決還是無法解釋為什麼小孩子會有幻覺。父母認為是心理問題，但是神奇的是，這個小孩身體居然發現了兩套DNA。當然這不是X檔案，總不會是外星人真的把小孩子給改造了吧？在利用高超的技術將身體裡不同的DNA組織去除後，還是沒辦法消除幻覺跟癲癇發作。萬能的HOUSE在開老闆玩笑時，又讓他想到了會不會小男孩其實不只是一個人。因為他是試管嬰兒，所以有可能在種入很多受精卵時，有兩顆融合在一起，變成了嵌合體。也就是這對雙胞胎兄弟，共用著一個身體。
WIKI的解釋，裡面那個案例也很玄
August 24, 2010
HOUSE 3-1 Meaning
HOUSE的WIKI，他的專長是傳染病我知道，沒想到腎臟病也是。 最近從iPad上面的ibook store跟kindle store買了幾本寫影集HOUSE的書，看完之後，又想把影集拿來重新看一次，順便複習一下內科作筆記。不過我不知道自己有沒有這個恆心毅力可以寫幾集，反正就加減記，想到再補充。但是不想從第一季開始看，所以隨機從第三季開始。我這人有個好處，看過就忘，所以每次看電影台都像在看新片，第三季一開始好像HOUSE的腳痛好了，但是又好像要復發了。居然跑了8英里，我應該是沒這個體力，而且他還是路跑，有上坡的。
這次講到兩個病
一個是女孩作瑜珈摔下來下肢癱瘓，但是脊椎卻沒有任何毛病，心包裡面有積液(Bleeding into the myocardium and pericardial space has been reported.)。
最後的診斷居然是壞血病（SCURVY）！這真的很不典型，以前的印象維他命C缺乏就是牙齦啊，淤青啊。因為女孩節食（應該是吃高蛋白低糖的飲食）所以營養不良，最後居然是在開刀檢查脊椎前，從腳指甲發現線索的（Nails: Splinter hemorrhages may occur.Hyperkeratosis, corkscrew hair）。
極度缺乏維生素Ｃ三個月以上才會看出壞血病的癥狀，這個病例也實在太罕見。
August 22, 2010
MOLESKINE 筆記本
MOLESKINE是什麼東西？維基說他是法文鼴鼠皮，當然不會有人真的用這東西拿來當筆記本外皮，其實他是一本油布皮封面的筆記本在1997年，Moleskine品牌正式成立，令這本曾於過去兩個世紀深受文森特．梵高、巴布羅．畢加索、歐尼斯特．海明威及布鲁斯．查特文等藝術家及思想家喜愛的傳奇筆記本得以重生。在過往，大量無價的手稿、筆記、計劃和構思在昇華成為名畫及名著前，都曾被收藏在這本小小的筆記本中，成為藝術家最可靠的袖珍旅遊伴侶。
總之是筆記本裡的LV。買過一本城市筆記PARIS給我老婆，他收到很高興，可是去了巴黎那麼多次，也沒看他帶去寫過，問他為什麼不用，他說他不會畫圖。（真是個很好的理由）
還有更多精彩的 "MOLESKINE 筆記本"說真的，MOLESKINE 網站裡的GALLERY真的是太神奇了，每個人不是圖文並茂，就是有創意的不得了，讓人覺得如果拿了一本在手上，淨記些流水帳，覺得有點褻瀆了，所以最後乾脆供起來。說起來真的沒什麼特別的本子，但是我在誠品樓下逛了很久，也有法國跟義大利有類似的作品，有的鬆緊帶是橫的，有的封面是皮的，不過感覺都沒有MOLESKINE來得對。雖然他現在都是中國製造了，但是還是覺得很難找到替代品。
這次他又出了一個新的PASSION系列，讓你紀錄一些嗜好的東西，例如看過的書，電影，食譜，音樂等等。你可以徒手在上面書寫作畫，也可以上他的網站下載模組打好字貼好圖印出來在貼上去。我有買一本Book Journal，不過說實話我都是好幾本書一起看，真的要把這本寫完大概要很久。我還比較希望他出一本記錄餐廳或旅館的，也比較多東西可以寫啊。
August 20, 2010
NO 168 牛排館
其實這已經是好幾個月前的事了，只是懶惰都沒記錄，趁還記得一點寫下來，不然像去年花大錢去米蘭吃的二星米其林，十幾道菜到底吃些什麼都快忘光光了。更別說幾年前在巴黎吃的分子料理，因為沒拍照連吃了什麼進去一道菜都想不起來了。人稱牛排教父的DANNY ＆ COMPANY也還沒找機會去吃過，這家店聽說也是他扶起來的，大概就像吳寶春在很多麵包店『處處留情』的意思吧？即使不是大師親炙，好歹應該也不錯，看網路幾篇食記都有稱讚到。那天想說回台北，問我媽不知道對這個有沒有興趣，想說可能中菜老人家比較喜歡，並沒有抱很大期望，沒想到大家都說好，我妹就先幫我定了位子。
這家牛排館在美麗華旁邊的維多利亞飯店裡，離捷運站也很近，看起來像是一座專門設計給婚禮用的飯店，只是我也是第一次來。當天還有幾家辦喜事，所以人蠻多的。不過當天天氣不好在下雨，不然是挺想去外面的景逛一逛的，造景應該算是英式的（從名字推斷），但是裡面又蠻現代的。我妹兩個小孩不抓好差點跑進人家的婚宴裡去。
